97回薬剤師国家試験 問282-283解説

 問 題     

在宅患者訪問薬剤管理指導の際、患者の家族よりアスピリン腸溶錠100mgを嚥下しにくいので粉砕して飲ませても良いかとの質問があった。

問282

回答内容として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

  1. 家族が粉砕して服用させてください。
  2. 薬局に戻り粉砕し分包したものをお届けします。
  3. 粉砕せずにぬるま湯に溶かして服用させてください。
  4. 医師に処方変更を依頼します。
  5. 服用できないことを次回の診察時に医師に相談してください。

問283

この錠剤には以下の5つの添加剤が含まれる。腸溶性コーティング剤として使用されているのはどれか。1つ選べ。

  1. カルメロース
  2. トウモロコシデンプン
  3. メタクリル酸コポリマー
  4. マクロゴール6000
  5. タルク

 

 

 

 

 

正解.
問282:4
問283:3

 解 説     

問282

アスピリン腸溶錠は、胃で溶けないようにコーティングされています。これは、アスピリンの胃障害作用を抑制するためです。

粉砕してしまうと、コーティングが剥がれ、胃障害作用の危険性があります。又、溶かしてもやはりコーティングがとれてしまいます。よって、選択肢 1~3 は誤りです。

処方変更の依頼としては、アスピリン末への処方変更などが考えられます。この際、胃障害などに気をつける必要があります。

服用できないことを、次回の診察時に医師に相談するように回答すると結局、次回まではどうするのかということになり、問題の解決になっておらず選択肢 5 は誤りと考えられます。

以上より、正解は 4 です。

問283

カルメロースは、崩壊剤です。

トウモロコシデンプンは、賦形剤や、崩壊剤として用いられます。

メタクリル酸コポリマーは、腸溶性コーティング剤として用いられます。

マクロゴール6000は、軟膏基剤や、錠剤のコーティング剤として用いられます。腸溶性コーティング剤ではありません。

タルクは、滑沢剤として用いられます。

以上より、正解は 3 です。

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