薬剤師国家試験 第97回 問280-281 過去問解説

　問 題　　　　　

外科病棟の看護師から医薬品情報管理室に「HIV感染患者の血液が付着した金属製の作業台の消毒に何を用いたらよいか」と問い合わせがあった。

問280

適切な消毒剤はどれか。1つ選べ。

1. 消毒用エタノール
2. 1%次亜塩素酸ナトリウム水溶液
3. 10%ポビドンヨード水溶液
4. 0.05%クロルヘキシジングルコン酸塩水溶液
5. 0.05%ベンザルコニウム塩化物水溶液

問281

消毒に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 物質中のすべての微生物を殺滅又は除去することをいう。
2. 消毒法は、化学薬剤を用いる化学的消毒法と、湿熱や紫外線などを用いる物理的消毒法に分けられる。
3. 消毒剤は、一般に20℃以上で使用し、定められた接触時間を守る必要がある。
4. エンドトキシンを不活化できる。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

問280

消毒用エタノールは適切です。HIVに有効です。

１％次亜塩素酸ナトリウムは、HIVに有効なのですが、金属腐食性があるため作業台の消毒には不適切です。

ポビドンヨードは、HIVに有効なのですが、金属腐食性があるため作業台の消毒には不適切です。

クロルヘキシジングルコン酸、及びベンザルコニウムは HIV に無効なので、不適切です。

以上より、正解は 1 です。

問281

消毒とは、人体に有害な物質を除去又は無害化することです。すべての微生物を殺滅又は除去することは、滅菌と呼びます。消毒とは、滅菌を含む、より広い概念です。よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2,3 はその通りの記述です。

エンドトキシンとは、グラム陰性菌の細胞壁の成分です。積極的には分泌されない毒素なので、内毒素とも呼ばれます。様々な生理学的活性を引き起こします。消毒によって、不活化することができません。よって、選択肢 4 は誤りです。

以上より、正解は 2,3 です。