催吐薬・制吐薬

催吐薬とは、嘔吐を誘発させる薬です。胃の内容物を吐かせることを目的とする薬です。制吐薬とは、吐き気止めです。催吐/制吐薬は、大きく 5 つに分類されます。

　　　ⅰ．D₂ 刺激（催吐）薬
　　　ⅱ．D₂ 遮断（制吐）薬
　　　ⅲ．５－HT₃ 遮断薬
　　　ⅳ．末梢性制吐薬
　　　ⅴ．H₁ 遮断薬

ⅰ．D₂ 刺激（催吐）薬

このタイプの代表的な薬は
　　　・モルヒネ（アンペック）
　　　・トコン
などが挙げられます。（　）の中に書いたのは、商品名の一例です。

モルヒネは、CTZ（chemoreceptor trigger zone：化学需要引き金帯） の D₂ 受容体を刺激することにより嘔吐を誘発します。

トコンは、内服により胃粘膜を刺激して反射的に嘔吐をおこします。

ⅱ．D₂ 遮断（制吐）薬

このタイプの代表的な薬は
　　　・スルピリド（ドグマチール）
　　　・ドンペリドン（ナウゼリン）
　　　・メトクロプラミド（プリンペラン）
などが挙げられます。

スルピリド、ドンペリドン、メトクロプラミドは、D₂ 受容体遮断薬です。CTZ の D₂ 受容体を遮断することで嘔吐を抑えます。

ⅲ．５－HT₃ 遮断薬

このタイプの代表的な薬は
　　　・グラニセトロン（カイトリル）
　　　・オンダンセトロン（ゾフラン）
　　　・アザセトロン（セロトーン）
などが挙げられます。

◯◯セトロン（グラニセトロン、オンダンセトロン、アザセトロン）は、５－HT₃ 受容体遮断薬です。抗ガン剤投与時の吐き気止めとして用いられます。

ⅳ．末梢性制吐薬

このタイプの代表的な薬は
　　　・オキセサゼイン（ストロカイン）
などが挙げられます。

オキセサゼインは、末梢性制吐薬です。オキセサゼインは、酸性でも効果を発揮する麻酔です。内服により局所麻酔効果を示し、胃粘膜の知覚神経を麻痺させることで、反射性嘔吐を抑えます。

ⅴ．H₁ 遮断薬

このタイプの代表的な薬は
　　　・ジメンヒドリナート（ドラマミン）
　　　・プロメタジン（ヒベルナ）
などが挙げられます。

ジメンヒドリナート、プロメタジンは、H₁ 受容体遮断薬です。この薬は、動揺病（乗り物酔い）に伴う悪心、嘔吐、めまいに使用されます。

代表的な催吐、制吐薬をまとめると、以下の表になります。