問 題
白血病の病態とその治療薬に関する記述㋐〜㋓のうち妥当なもののみを挙げているのはどれか。
㋐ リツキシマブは、BcrーAbl チロシンキナーゼ活性を選択的に阻害して、抗腫瘍薬として作用する。
㋑ 慢性骨髄性白血病や一部の急性リンパ性白血病においては、第 9 番染色体と第 22 番染色体
の転座によるフィラデルフィア染色体が認められる。
㋒ トレチノインは、細胞膜受容体であるビタミン D 受容体を阻害するので、急性前骨髄球性白血病の治療に用いられる。
㋓ インターフェロン α は、腫瘍細胞の増殖を抑制するので、慢性骨髄性白血病の治療に用いら
れる。
1．㋐、㋑
2．㋐、㋒
3．㋐、㋓
4．㋑、㋓
5．㋒、㋓
正解．4
解 説
㋐ ですが
リツキシマブは「CD20」を標的とした分子標的薬です。CD 20 は、B細胞表面分子です。可変部が、マウス由来のキメラ抗体です。モノクローナル抗体です。「Bcr-Abl チロシンキナーゼ阻害薬」ではありません。よって、㋐ は誤りです。
㋑ は妥当な記述です。
㋒ ですが
トレチノインは、ビタミン A 誘導体です。トレチノイン(all – trans retinoicacid,ATRA)は「急性前骨髄球性白血病細胞を分化誘導」することによりその増殖能力を失わせます。ビタミン D 受容体阻害ではありません。よって、㋒ は誤りです。
㋓ は妥当な記述です。
以上より、正解は 4 です。
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