問 題
ホスホジエステラーゼ(PDE)に関する次の記述の㋐ ㋑ ㋒に当てはまるものの組合せとして最も妥当なのはどれか。
「PDE は、細胞内セカンドメッセンジャーである cAMP や cGMP のリン酸ジエステル結合を
加水分解する酵素であり、10種類以上のサブタイプが見出されている。Ⅲ型 PDE を阻害するミルリノンは ㋐ 治療薬として使われている。㋑ を分解するⅤ型PDE は陰茎海綿体の血管平滑筋などに分布しておりこれを選択的に阻害する㋒ が臨床応用されてる。」
㋐ ㋑ ㋒
1. 心不全 cGMP シルデナフィル
2. 心不全 cAMP ユニフィル
3. 気管支ぜんそく cGMP シルデナフィル
4. 気管支ぜんそく cGMP ユニフィル
5. 気管支ぜんそく cAMP シルデナフィル
正解．1
解 説
㋐ ですが
ミルリノンは 心不全治療薬です。正解は 1 or 2 です。
㋑、㋒ ですが
V 型 PDE は、cGMP を分解します。選択的 V 型 PDE 阻害薬として、シルデナフィル（バイアグラ）が臨床応用されています。
以上より、正解は 1 です。
参考）薬理学 ２－４ ２）
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