問 題
ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体 (PPAR)α を刺激するのはどれか。1つ選べ。
- フルバスタチン
- エゼチミブ
- コレスチラミン
- フェノフィブラート
- コルヒチン
正解．4
解 説
フルバスタチン（ローコール）は、スタチン、すなわちHMG－CoA還元酵素阻害剤です。
コレステロールの生合成における律速段階である、メバロン酸を合成する酵素を阻害することにより、コレステロールの合成を抑制します。脂質異常症に対して用いられます。横紋筋融解症に注意が必要な薬です。初めて飲む人には、初期症状である、筋肉痛や、赤みがかった尿がでたら、直ちに服用を止め、受診することを伝える必要があります。
エゼチミブ（ゼチーア）は、小腸コレステロールトランスポーター（NPC１L1）阻害薬です。主にコレステロール値を下げますが、中性脂肪の低下作用もあります。
コレスチラミンは、陰イオン交換樹脂です。
胆腸管内で、胆汁酸と結合することにより、胆汁性コレステロールの再吸収をおさえ、排出を促進します。中性脂肪は下げません。
フェノフィブラート（リピディル）は、フィブラート系高脂血症治療薬です。
核内受容体であるPPARα（peroxisome proliferator – activated receptor）に結合することで PPARαを活性化し、様々な作用を介して、主に中性脂肪を低下させます。
コルヒチンは、対症療法に用いられる、痛風治療薬です。
微小管タンパクである、チュブリンに結合することで、細胞分裂を抑制させます。主に好中球に作用し、抗炎症作用を示します。
以上より、正解は 4 です。
類題 １０１－１６２
参考 薬理学まとめ 高脂血症治療薬
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