薬剤師国家試験 第99回 問58 過去問解説

　問 題　　　　　

急性前骨髄球性白血病について、正しいのはどれか。1 つ選べ。

1. フィラデルフィア染色体が形成される。
2. CD20 抗原が認められる。
3. 転座染色体 t (8：22) が認められる。
4. PML-RARα 融合遺伝子が認められる。
5. BRCA1 遺伝子に変異が認められる。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
フィラデルフィア染色体が見られるのは、慢性骨髄性白血病及び、急性リンパ性白血病です。よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 ですが
CD２０抗原は、B 細胞性の悪性リンパ腫の多くに存在しています。よって、選択肢 2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
急性前骨髄球性白血病で見られるのは、１５番染色体と、１７番染色体の転座です。つまり t(15:17) です。よって、選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 はその通りの記述です。
１５番染色体と、１７番染色体の転座により、PML / RARα 融合遺伝子が作られます。

選択肢 5 ですが
BRCA１遺伝子とは、がん抑制遺伝子の１つです。この遺伝子は、乳がんや卵巣がんの発症と関連していることがわかっています。急性前骨髄性白血病で変異が見られるということはありません。よって、選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 4 です。