薬剤師国家試験 第106回 問340 過去問解説

　問 題　　　　　

52歳男性。急性腎不全で入院しており、重症のため高カロリー輸液療法を実施することになった。

ブドウ糖含有率50%の基本液1,000mL、脂肪乳剤(ダイズ油20%)200mL、10%総合アミノ酸輸液500mL、高カロリー輸液用微量元素製剤2mL、総合ビタミン製剤5mLを投与する場合の非タンパク質性カロリー(kcal)/窒素(g)比(NPC/N比)はいくらか。1つ選べ。

ただし、アミノ酸の窒素含有率を16%、脂肪乳剤200mLのエネルギーは400kcalとする。

1. 175
2. 200
3. 300
4. 325
5. 400

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

基本液 1000mL のうち 50% がブドウ糖なので、ブドウ糖が 500g です。ブドウ糖 1g = 4kcal なので、2000kcal とわかります。これに加え、脂肪乳剤 200mL が、400kcal です。合計 2400kcal となります。

一方、アミノ酸輸液 500mL 中 10% がアミノ酸なので、アミノ酸は 50g です。アミノ酸の窒素含有率は 16% とあるので、50g × 0.16 = 8g とわかります。従って、NPC/N = 2400/8 = 300 です。

以上より、正解は 3 です。
類題 103-330