薬剤師国家試験 第106回 問171 過去問解説

　問 題　　　　　

薬物の胎児への移行に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 母体血と胎児血が胎盤内で混ざり合うことで、薬物は母体血から胎児血へ移行する。
2. 胎盤には P－糖タンパク質が発現し、薬物の胎児血への移行を抑制している。
3. 胎盤にはシトクロム P450 などの薬物代謝酵素が存在しないため、薬物は胎盤で代謝を受けることなく胎児血に移行する。
4. 胎盤には母体血中の抗体を胎児に移行させる透過機構が存在しないため、全ての抗体医薬品は胎児血に移行しない。
5. 薬物は母体血中でアルブミンと結合した状態では、胎盤を介して胎児血に移行しない。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
胎盤において、層状構造をした細胞の集まりによって、母体血と、胎児血は完全に隔てられています。この細胞の層状構造が、血液胎盤関門と呼ばれます。（薬剤学まとめ　薬物の胎児への移行）選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 は妥当です。

選択肢 3 ですが
胎盤にはシトクロムP450等の薬物代謝酵素が発現し、胎児の未発達な代謝能力を補っています。（97-266)。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 ですが
IgG が胎盤を通過できることは基礎知識です。（104-15)。選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 は妥当です。

以上より、正解は 2,5 です。