薬剤師国家試験 第102回 問329 過去問解説

　問 題　　　　　

以下の会話はショック状態で集中治療室に入室した患者に対して、医師と薬剤師が治療方針について協議している状況である。

医師「昨夜から意識レベルの低下を認めて、気管挿管を行いました。血圧は90前後です。CKDですのでCHDFを開始しようと思います。現在DICの状態です。DICに対してトロンボモデュリン アルファを使用します。透析患者の減量基準はありますか。」

薬剤師「腎機能に問題なければ、380U/kgを投与しますが、CHDF患者の場合は130U/kgを投与します。」

略語の意味の組合せとして正しいのはどれか。1つ選べ。

• 　　　CHDF　　　　　　　　CKD　　　　　　　DIC

1. 持続的血液濾過透析法　　慢性腎臓病　　溶血性尿毒症症候群
2. 持続的血液濾過透析法　　慢性腎臓病　　播種性血管内凝固症候群
3. 持続的血液濾過透析法　　急性腎不全　　溶血性尿毒症症候群
4. 持続的血液濾過透析法　　急性腎不全　　播種性血管内凝固症候群
5. 腹膜透析法　　　　　　　慢性腎臓病　　溶血性尿毒症症候群
6. 腹膜透析法　　　　　　　慢性腎臓病　　播種性血管内凝固症候群
7. 腹膜透析法　　　　　　　急性腎不全　　溶血性尿毒症症候群
8. 腹膜透析法　　　　　　　急性腎不全　　播種性血管内凝固症候群

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

CKD は、慢性腎臓病の略語です。
CHFD は、持続的血液濾過透析法です。
DIC は、播種性血管内凝固症候群　です。
以上より、正解は 2 です。

ちなみに、腹膜透析法は、PD　です。PD：Peritoneal Dialysis　

急性、慢性がそれぞれ　acute、 chronic　です。

溶血性尿毒症症候群は、HUS　です。HUS：hemolytic-uremic syndrom