薬剤師国家試験 第102回 問32 過去問解説

　問 題　　　　　

K⁺ チャネル開口作用と分子内からの一酸化窒素 (NO) 遊離作用を併せもつ狭心症治療薬はどれか。1 つ選べ。

1. ニコランジル
2. ベプリジル
3. ミノキシジル
4. グリベンクラミド
5. 硝酸イソソルビド

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 は、正しい選択肢です。

選択肢 2 ですが
ベプリジルは、クラスⅣ抗不整脈薬の一つです。Ca チャネルだけでなく非特異的に、様々なチャネル遮断作用を示します。遮断なので、K⁺ チャネル開口ではありませんし、NO 遊離作用もありません。

選択肢 3 ですが
ミノキシジルは、リアップの有効成分です。発毛用外用薬です。狭心症治療薬では、ありません。

選択肢 4 ですが
グリベンクラミドは、SU（sulfonylurea:スルホニル尿素）薬です。膵臓のβ細胞膜の SU 受容体に結合します。SU 受容体結合の後、ATP 依存性 K⁺ チャネルが閉じる → 膜の脱分極 → 膜電位依存性 Ca²⁺ チャネルが開く → 細胞内 Ca²⁺ 濃度が上昇 → インスリン分泌が促進という流れを経ます。

選択肢 5 ですが
硝酸イソソルビドは狭心症治療薬です。分子内からの NO 遊離作用を持ちます。しかし、K⁺ チャネル開口作用はありません。

以上より、正解は 1 です。
類題 ９７－３３、９７－１５１、９７－１６０、９９－１６１、９９－２５４、１０１－１５１