薬剤師国家試験 第98回 問156 過去問解説

　問 題　　　　　

抗てんかん薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. カルバマゼピンは、電位依存性Na^＋チャネルを遮断し、強直間代発作を抑制する。
2. バルプロ酸は、セロトニン5-HT_1A受容体を遮断し、すべての型の全般発作を抑制する。
3. プリミドンはGABAトランスアミナーゼを阻害するので、フェノバルビタールとの併用で相乗効果が期待できる。
4. クロナゼパムは、ベンゾジアゼピン受容体を遮断し、複雑部分発作を抑制する。
5. エトスクシミドは、T型Ca^2＋チャネルを遮断し、欠神発作を抑制する。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 はその通りの記述です。

バルプロ酸（デパケン）は、GABAトランスアミナーゼを阻害することで抗てんかん作用を示す薬です。よって、セロトニン５－HT_1A 受容体を遮断するわけではないので選択肢 2 は誤りです。

プリミドン（マイソリン）は、GABA_A 受容体のピクロトキシン結合部位に結合し、GABA 神経系の活動性を高めることで抗てんかん作用を示します。よって、GABAトランスアミナーゼを阻害するわけではないので選択肢 3 は誤りです。

クロナゼパム（リボトリール）は、Bz（ベンゾジアゼピン）系の薬です。GABA_A 受容体の Bz 結合部位に結合し、GABA 神経系の活動性を高めることで抗てんかん作用を示します。よって、ベンゾジアゼピン受容体を遮断するわけではないので選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 はその通りの記述です。

以上より、正解は 1,5 です。