薬剤師国家試験 第99回 問338 過去問解説

　問 題　　　　　

27歳男性。体重60kg。7月中旬に開催されたマラソン大会に参加中、意識がもうろうとなり、救急搬送された。緊急検査の結果、心電図に異常はなかった。血清ナトリウム値は110mEq/L、血清カリウム値は4.0mEq/Lであった。

低ナトリウム血症治療のために3%塩化ナトリウム液の調製依頼があったので、生理食塩液500mLに10%塩化ナトリウム注射液を加えて調製した。

10%塩化ナトリウム注射液の添加量として最も近い値(mL)はどれか。1つ選べ。

1. 50
2. 80
3. 100
4. 120
5. 150

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 が正解と仮定します。
１０％塩化ナトリウムを 50 mL 加えることになります。この溶液の中に、塩化ナトリウムは、5 g 入っています。又、生理食塩水 500 mL とは、 0.9 % 食塩水なのでこの中には、塩化ナトリウムが 4.5 g 入っています。※ 生理食塩水が、0.9% 食塩水は、知っている設定です。

すると、液の量は、全部で 500 + 50 = 550 mL です。この中に、5 + 4.5 = 9.5 g の食塩が入っているので、9.5/550 ≒ 1.7 % です。3 % に満たないため、誤りです。

同様にして、数値を代入していくと、150 を代入した時、全部で 650 mL で食塩の量が 19.5 g となりちょうど 3 % になります。

以上より、正解は 5 です。