問 題
56歳男性。下記の処方薬を使用中であるが、市販の胃薬を購入するために来局した。
患者は普段から胃が弱いことを訴えており、過日より親の介護でストレスを感じるようになったせいか、少しキリキリと胃の痛みを感じることがあるとのことであった。表の成分を含む医薬品のうち、推奨するものとして最も適切なのはどれか。1つ選べ。
- 成分(1回服用量)
- タンニン酸ベルベリン100mg、ゲンノショウコ乾燥エキス140mg、ロートエキス11mg、シャクヤクエキス42mg、ビフィズス菌10mg
- ピコスルファートナトリウム水和物7.5mg、ビフィズス菌20mg、ラクトミン(乳酸菌)20mg
- ブチルスコポラミン臭化物10mg、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム135mg
- ケイヒ200mg、エンゴサク150mg、ボレイ150mg、ウイキョウ75mg、シュクシャ50mg、リョウキョウ25mg、シャクヤク280mg、カンゾウ330mg
- イブプロフェン144mg、エテンザミド84mg、ブロモバレリル尿素200mg、無水カフェイン50mg
正解．4
解 説
選択肢 1,2 ですが
タンニン酸ベルベリン、ピコスルファートに注目すれば、これらは「下痢止め」と考えられます。症状と符号しておらず、推奨は不適切です。
選択肢 3 ですが
鎮痙薬と考えられます。症状の「キリキリと胃の痛み」と符号します。しかし、処方がピロカルピンなので、緑内障があります。そのため、抗コリン薬は適切とはいえません。
選択肢 4 は妥当です。
安中散です。
選択肢 5 ですが
解熱鎮痛剤なので、症状と符号しておらず、推奨は不適切です。
以上より、正解は 4 です。
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