薬剤師国家試験 第99回 問135 過去問解説

 問 題     

農薬とその急性中毒に対する処置・解毒法の組合せのうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. パラコート   酸素吸入
  2. ジクロルボス  アトロピンの投与
  3. カルバリル   プラリドキシムヨウ化物(PAM)の投与
  4. 塩基性硫酸銅  ペニシラミンの投与
  5. 硫酸タリウム  メチレンブルーの投与

 

 

 

 

 

正解.2, 4

 解 説     

選択肢 1 ですが
パラコートの急性中毒に対しては、胃洗浄等による、吸収減少を目的とした処置が行われます。酸素吸入は、行われません。(酸素吸入は、呼吸障害が見られる時や、低血圧、意識障害、けいれん 等がみられる時に行う処置です。しかし、パラコート剤、ジクワット剤中毒の場合は、活性酸素発生を避けるためやむを得ないケース以外では行わない処置です。)よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 は、正しい組み合わせです。

選択肢 3 ですが
カルバリルの急性中毒に対しては、硫酸アトロピンを用います。PAM では、ありません。よって、選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 は、正しい組み合わせです。

選択肢 5 ですが
硫酸タリウムの急性中毒に対しては、特異的解毒薬としてプルシアンブルーが用いられます。ちなみに、メチレンブルーは、メトヘモグロビン血症における特異的な解毒剤です。よって、選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 2,4 です。

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