薬剤師国家試験 第98回 問183 過去問解説

　問 題　　　　　

再生不良性貧血に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 発症の原因の1つにウイルス感染症がある。
2. 末梢血の血小板数が増加する。
3. 末梢血の網状赤血球数は正常である。
4. 血清鉄値が低下する。
5. エリスロポエチン産生が亢進する。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 はその通りの記述です。
ウイルス性の肝炎に伴う再生不良性貧血は、二次性再生不良性貧血の原因として最多のものです。

再生不良性貧血は、骨髄機能低下による貧血です。末梢血中の全ての系統の血球が減少します。そのため、末梢血中の血小板数、及び、網状赤血球数は減少します。よって、選択肢 2,3 は誤りです。

血清中の鉄は、赤血球合成が低下するため、鉄の消費が減少することから高値をとります。よって、選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 はその通りの記述です。
赤血球が減少するため、産生を刺激するエリスロポエチンは増加します。

以上より、正解は 1,5 です。