薬剤師国家試験 第111回 問156 過去問解説

　問 題　　　　　

片頭痛治療薬の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。 2 つ選べ。

1. エレトリプタンは、セロトニン 5-HT_1B 受容体を刺激して、脳血管を収縮させる。
2. ゾルミトリプタンは、セロトニン 5-HT_1F 受容体を選択的に刺激して、ニューロペプチドの放出を抑制する。
3. エレヌマブは、電位依存性 Ca²⁺ チャネルに結合して、ニューロペプチドの放出を抑制する。
4. ガルカネズマブは、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）に結合して、神経原性炎症を抑制する。
5. ロメリジンは、プロスタグランジン E₂ の産生を抑制して、痛覚閾値を上昇させる。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 は妥当です。
エレトリプタンについての記述です。5 – HT_1B/_1D 受容体を刺激し、脳血管収縮と神経伝達物質放出抑制を行います。

選択肢 2 ですが
ゾルミトリプタンは 5 – HT_1B/_1D 受容体を刺激して、ニューロペプチドの放出を抑制します。5 – HT_1F 選択的刺激薬はラスミジタンです。選択肢 2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
エレヌマブは、カルシトニン遺伝子関連ペプチド (CGRP) 受容体に結合して CGRP の作用を阻害することで、片頭痛発作の発症を抑制します。「電位依存性 Ca^2＋ チャネルに結合」ではありません。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 は妥当です。
ガルカネズマブは、ヒト化抗 CGRP モノクローナル抗体製剤です。カルシトニン遺伝子関連ペプチド (CGRP) に直接結合して、神経原性炎症を抑制します。

選択肢 5 ですが
ロメリジンは電位依存性 Ca^2＋ チャネルを遮断して、血管収縮を抑制します。片頭痛発作予防薬です。「プロスタグランジン E2 の産生を抑制」ではありません。選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 1,4 です。

類題 106-250251
https://yaku-tik.com/yakugaku/106-250/