問 題
加齢黄斑変性の治療に用いられるのはどれか。1 つ選べ。
- リパスジル
- ピレノキシン
- ビマトプロスト
- アフリベルセプト
- アセタゾラミド
正解．4
解 説
加齢黄斑変性は、目の網膜の中心部である黄斑が傷つき、視力が低下する病気です。大きく萎縮型と滲出（しんしゅつ）型があります。萎縮型はゆっくり進行し、滲出（しんしゅつ）型に移行することがあります。治療対象となるのは滲出（しんしゅつ）型です。
滲出型加齢黄斑変性は、脈絡膜から異常な新生血管が生え、それが破れて出血や滲出物を生じることで黄斑が障害される疾患です。この新生血管の発生・増殖を促す因子が VEGF です。薬物治療には、VEGF を阻害することで、新生血管の抑制・退縮を狙って 血管内皮細胞増殖因子 (VEGF) 阻害薬 が用いられます。
選択肢 1 ですが
リパスジルは、Rho（ロー）キナーゼ阻害薬です。緑内障、高眼圧症治療薬です。加齢黄斑変性の治療には用いられません。選択肢 1 は誤りです。
選択肢 2 ですが
ピレノキシン や、選択肢にはありませんがグルタチオンは、白内障治療に用いられる点眼薬です。加齢黄斑変性の治療には用いられません。選択肢 2 は誤りです。
選択肢 3 ですが
ビマトプロストは、プロスタグランジン構造類似体です。緑内障高眼圧治療薬です。房水流出促進により眼圧を低下させます。加齢黄斑変性の治療には用いられません。選択肢 3 は誤りです。
選択肢 4 は妥当です。
アフリベルセプトは VEGF 阻害薬です。
選択肢 5 ですが
アセタゾラミドは、炭酸脱水酵素抑制剤です。加齢黄斑変性の治療には用いられません。選択肢 5 は誤りです。
以上より、正解は 4 です。
類題 108-191
https://yaku-tik.com/yakugaku/108-191/
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