薬剤師国家試験 第107回 問154 過去問解説

　問 題　　　　　

中枢性及び末梢性筋弛緩薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. エペリゾンは、γ-アミノ酪酸 GABA_B 受容体を遮断して、脊髄における多シナプス反射を抑制する。
2. チザニジンは、アドレナリン α₂ 受容体を刺激して、脊髄反射を抑制する。
3. ダントロレンは、神経筋接合部のアセチルコリン N_M 受容体を刺激して、持続的な脱分極を引き起こす。
4. ロクロニウムは、神経筋接合部のアセチルコリン N_M 受容体を競合的に遮断する。
5. A 型ボツリヌス毒素は、筋小胞体のリアノジン受容体に作用して、Ca^2＋ 遊離を抑制する。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
エペリゾン（®ミオナール）は、多、単シナプス反射を両方抑制することで筋弛緩作用を示します。「GABA_B 受容体を遮断」ではありません。選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 は妥当です。
チザニジン（テルネリン）は、中枢性 α₂ 受容体刺激作用を有する 中枢性筋弛緩薬 です。（106-44)。

選択肢 3 ですが
ダントロレンは筋肉の興奮－収縮連関を抑制する筋弛緩薬です。（106-28)。「神経筋接合部のアセチルコリン N_M 受容体を刺激し　持続的脱分極」ではありません。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 は妥当です。
～クロニウムという末尾に注目し「競合的 Nm 受容体遮断薬」と判断します。（106-28)。

選択肢 5 ですが
ボツリヌス毒素の作用機序は、アセチルコリン放出抑制です。（106-28)。「筋小胞体のリアノジン受容体に作用して、Ca^2＋ 遊離を抑制する」わけではありません。選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 2,4 です。

参考　薬理学まとめ　運動神経系に作用する代表的な薬