薬剤師国家試験 第106回 問322-323 過去問解説

　問 題　　　　　

58歳男性。不眠のため心療内科を受診し、以下の処方箋を持って保険薬局を訪れた。

薬剤師がゾルピデム錠の添付文書を確認したところ、ゾルピデム錠は向精神薬であり、医療保険制度上、30日の処方日数の上限があることが判明した。

問322

今回のゾルピデム錠の処方に関し、薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 60日処方可能な睡眠薬に変更できないか疑義照会した。
2. 医師に疑義照会せずそのまま調剤した。
3. 30日分に処方変更するよう疑義照会した。
4. 分割調剤して30日分だけ交付した。
5. 30日分の処方箋を2枚発行するよう医師に依頼した。

問323

我が国の医療保険制度において、向精神薬以外にも、長期投与に注意を要するために、処方日数の上限が設けられている医薬品はどれか。2つ選べ。

1. 麻薬
2. 特定生物由来製品
3. 放射性医薬品
4. 毒薬・劇薬に指定されている医薬品
5. 薬価基準収載の翌月の初日から1年未満の新医薬品

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

問322

30 日の処方制限がある薬について、上限を超える 60 日処方指示が来たケースです。日数を制限内に変更してもらう対応が妥当です。また、患者さんの都合でしばらく来院できないといった場合であれば、睡眠薬の変更もありえます。

以上より、正解は 1,3 です。

問323

長期投与に注意すべき医薬品として、麻薬は妥当です。また、新医薬品について、本試験時点において、いわゆる 14 日制限があります。実習などで目にしていれば、判断がしやすかったと思われます。

以上より、正解は 1,5 です。