薬剤師国家試験 第102回 問167 過去問解説

 問 題     

薬物とその活性代謝物の組合せとして、誤っているのはどれか。1つ選べ。

  •   薬物          活性代謝物
  1. イミプラミン       デシプラミン
  2. サラゾスルファピリジン  5-アミノサリチル酸
  3. ニトラゼパム       ジアゼパム
  4. プリミドン        フェノバルビタール
  5. モルヒネ         モルヒネ-6-グルクロニド

 

 

 

 

 

正解.3

 解 説     

各選択肢の薬物はそれぞれ
1:イミプラミン→三環系抗うつ剤
2:サラゾスルファピリジン→大腸
3:ニトラゼパム→Bz系
4:プリミドン→抗てんかん剤
5:モルヒネ→鎮痛剤 です。

選択肢 1,2,4,5 がある程度有名なので、知っていればそれでよいのですが、確信を持って思い出せなくても選択肢 3 に注目すると、ベンゾジアゼピン系の中でもニトラゼパムは中時間作用型、ジアゼパムは長時間作用型として知られています。もしもニトラゼパムが代謝されてジアゼパムになるとすれば、ニトラゼパムも長時間型でないとおかしいと考えられます。よって、選択肢 3 が誤りです。

ちなみに、ジアゼパムの主な代謝物はデスメチルジアゼパムです。ニトラゼパムの主な代謝物は
7-アセトアミドニトラゼパムです。

以上より、正解は 3 です。

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