問 題
頭蓋内圧亢進の状態において見られる病態・症状として、誤っているのはどれか。1 つ選べ。
- 頭痛
- うっ血乳頭
- 嘔吐
- 脳ヘルニア
- 回転性めまい
正解．5
解 説
選択肢 1,2,3,4 は、正しい記述です。
以下、それぞれの選択肢について補足します。
選択肢 1 ですが
理由は様々ですが、頭蓋の内圧が亢進する → 頭が圧迫されるから頭痛を感じる という連想から正しい と考えることができるのではないでしょうか。
選択肢 2 ですが
うっ血乳頭とは、眼底にある視神経乳頭のむくみのことです。眼底検査でわかります。頭蓋内圧亢進の徴候としてよく知られています。
選択肢 3 ですが
頭蓋内圧亢進 → 嘔吐中枢が圧迫により刺激されるなどの理由により、嘔吐が見られます。
選択肢 4 ですが
頭蓋内圧亢進 → 圧が低い所へと中の物（脳）が移動という現象が脳ヘルニアです。頭蓋内圧亢進に伴う病態です。ちなみに、ヘルニア とは組織が押し出されること を意味します。
選択肢 5 ですが
回転性めまいの多くは、前庭神経や、三半規管の異常が原因です。頭蓋内圧亢進の状態として見られる病態・症状としては誤りであると考えられます。
以上より、正解は 5 です。
類題 １０５－１８９
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