薬剤師国家試験 第98回 問212-213 過去問解説

　問 題　　　　　

40歳女性。糖尿病治療を行っていたところ、下肢のしびれの訴えがあり、八味地黄丸エキス顆粒が処方された。

問212

八味地黄丸エキス顆粒の使用法及び使用上の注意に関する記述のうち、適切でないのはどれか。1つ選べ。

1. 本剤には附子が含まれているので、小児等には慎重に使用する。
2. 身体を温める作用があるので、冷えのある患者に使用する。
3. 流早産の危険性があるので、妊婦には使用しないことが望ましい。
4. 主な副作用は、胃部不快感、食欲不振、腹痛などの消化器症状である。
5. 高血圧症の患者には使用してはならない。

問213

八味地黄丸の構成生薬の1つである附子は減毒のために高圧蒸気処理による修治が行われる。この修治で引き起こされる主な化学反応はどれか。1つ選べ。

1. 酸化反応
2. 還元反応
3. 加水分解反応
4. アルキル化反応
5. 脱水反応

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

問212

八味地黄丸は、地黄、山茱萸、山薬、茯苓、沢瀉、牡丹皮、桂皮、附子からなる漢方です。体の弱った機能を補い、元気をつけます。高血圧の患者にも用いられることがある漢方です。

以上より、選択肢 5 は誤りです。

問213

修治とは、高圧蒸気で処理したりすることで毒性を減弱させることです。エステルの加水分解が主に引き起こされます。

以上より、正解は 3 です。