薬剤師国家試験 第111回 問126 過去問解説

 問 題     

図は、健常人が絶食後に同じ重量の食品 A 又は B を摂取した後の血糖値と、食品 A を摂取した後の血中インスリン濃度について考えられる経時変化を示したものである。食品 A 又は B は、精白米又は玄米のいずれかである。

以下の記述のうち、正しいのはどれか。 2 つ選べ。

  1. 食品 A よりも、食品 B の方がグリセミックインデックス(GI)値が低い。
  2. 食品 A よりも、食品 B の方が糖尿病の発症リスクを高める作用がある。
  3. 食品 A を摂取してから 30 分経過した時点では、摂取前よりもインスリンの分泌量が増加し、グリコーゲンの分解が促進されている。
  4. 食品 A を摂取してから 60 分経過した時点では、インスリン依存的に活性化されたナトリウム-グルコース共輸送体 1(SGLT1)により筋肉にグルコースが取り込まれている。
  5. 難消化性デキストリンを食品 A と同時に摂取すると、食品 A 摂取後の血糖値の最大値が低くなる。

 

 

 

 

 

正解.1, 5

 解 説     

グリセミック・インデックス (GI) は、食品を食べたときの血糖値の上昇スピードを数値化した指標です。ブドウ糖を 100 としたとき、数値が高いほど血糖値が急に上がり、低いほどおだやかに上がります。


選択肢 1 は妥当です。

図における食品摂取後の血糖値上昇が、食品 B の方が緩やかであるため、食品 B の方が GI 値が低いと読み取れます。

選択肢 2 ですが
低 GI 値の食品は、糖尿病の発症リスクを低くすると考えられています。「食品Bの方が糖尿病の発症リスクを高める作用」があるわけではありません。選択肢 2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
インスリンは血中のグルコースを取り込んでグリコーゲン合成を促進し、同時にグリコーゲンの分解を抑制することで、血中グルコース濃度を下げる方向に作用します。インスリンの分泌量が増加し「グリコーゲンの分解が促進」ではありません。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 ですが
骨格筋や心筋、脂肪細胞でインスリン依存的にグルコースを取り込むのは、GLUT4 です。SGLT1 は主に小腸の粘膜細胞や腎臓の尿細管に存在します。また、SGLT1 の活性化や働きはインスリン分泌によってコントロールされていません。選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 は妥当です。
難消化デキストリンは、デンプンから作られる食物繊維です。糖や脂肪の吸収を穏やかにすることで、食後血糖値や食後血中中性脂肪値の上昇を抑えるなどの機能があります。


以上より、正解は 1,5 です。

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