問 題
がんの進行度を判定する TNM 分類に関する記述として、正しいのはどれか。 2 つ選べ。
- 原発臓器を問わず同一の基準で評価する。
- T は原発巣の大きさや浸潤の程度を示す。
- N は遠隔転移の有無と広がりを示す。
- M はリンパ節転移の有無と広がりを示す。
- T、N、M の組合せにより病期（ステージ）を決定できる。
正解．2, 5
解 説
TNM 分類の具体例について、実践問題で見たことはあったのではないでしょうか。選択肢 1,3,4 を誤りと判断したい問題です。
選択肢 1 ですが
TNM 分類という評価システム自体は共通です。しかし、具体的に「どのような状態を T1 や N1 とするか」という詳細な基準は、がんが発生した原発臓器（癌種）ごとに個別に定められています。「原発臓器を問わず 同一の基準で評価」ではありません。選択肢 1 は誤りです。
選択肢 2 は妥当です。
T は原発腫瘍の大きさや広がり (浸潤の程度) を表します。
選択肢 3,4 ですが
N は、所属リンパ節転移の有無と広がりを示します。M は、遠隔転移の有無と広がりを表します。選択肢 3,4 は主語が逆です。共に誤りです。
選択肢 5 は妥当です。
TNM 分類についての記述です。
以上より、正解は 2,5 です。
類題 107-296297
https://yaku-tik.com/yakugaku/107-296/
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