薬剤師国家試験第110回問59 過去問解説

　問題　　　　　

急性心筋梗塞の初期治療に用いられるのはどれか。1 つ選べ。

正解．1

　解説　　　　　

急性心筋梗塞なので、心臓を囲む冠状動脈が詰まっています。何よりも優先されるのは血液再灌流です。

また、選択肢にないのですが「硝酸薬は急性心筋梗塞には無効」です。高度に血管が詰まっている → 硝酸薬による血管拡張作用が閉塞部位より下流に期待できない + 全身の血管拡張に伴う血圧低下 → 血流低下、虚血亢進という流れと考えられています。

薬物療法としては、血液をサラサラにする薬（抗血小板薬：代表例がアスピリン）などが用いられます。また、β 遮断薬としては、カルベジロールやビソプロロールが用いられます。

選択肢から選ぶのであれば「アスピリン」が妥当です。

以上より、正解は 1 です。

コメント