薬剤師国家試験 第102回 問153 過去問解説

　問 題　　　　　

副交感神経系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. ピペリドレートは、アセチルコリンM₂受容体を選択的に遮断して、胃酸分泌を抑制する。
2. オキシブチニンは、アセチルコリンM₃受容体を遮断して、膀胱平滑筋収縮を抑制する。
3. ネオスチグミンは、コリンエステラーゼを可逆的に阻害して、手術後の腸管麻痺を改善する。
4. トロピカミドは、アセチルコリンM₃受容体を刺激して、瞳孔括約筋を収縮させる。
5. シクロペントラートは、毛様体筋のアセチルコリンM₁受容体を刺激して、シュレム管を開放する。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
ピペリドレートは、抗コリン薬です。流産・早産防止や、鎮痙剤として用いられます。ちなみに、胃酸分泌を抑制するのは、M₁ 選択的受容体遮断薬です。代表例は、ピレンゼピンです。よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2,3 は、正しい選択肢です。

選択肢 4,5 ですが
共に抗コリン薬で、散瞳薬です。瞳孔括約筋を弛緩させます。抗コリン薬だから、受容体を「遮断」します。よって、選択肢 4,5 は誤りです。

以上より、正解は 2,3 です。
参考）薬理学　２－２　２）