薬剤師国家試験 第98回 問328 過去問解説

　問 題　　　　　

68歳男性。不整脈の既往あり。性機能不全を訴え医療機関を受診した。タダラフィル錠を処方しようとした医師が、お薬手帳を確認したところ、以下の処方歴が判明したため、医師がかかりつけ薬局に対してタダラフィル錠の適正使用に関する問い合わせを行った。

薬剤師が行う情報提供の内容として不適切なのはどれか。1つ選べ。

1. アミオダロン塩酸塩錠と併用できる。
2. 腎障害がある患者では、減量を検討する。
3. 血圧には影響を及ぼさない。
4. 重度の肝障害がある患者には使えない。
5. 服薬は1日1回までである。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

タダラフィル（シアリス）は、cGMP 分解酵素である PDE5 を阻害することにより、平滑筋が弛緩し血流が増大します。血管拡張作用により、血圧下降が生じる可能性があります。よって、選択肢 3 は誤りです。

ちなみに本剤は、硝酸剤及び NO 供与剤との併用は禁忌です。アミオダロンとの併用は大丈夫です。

中等度～重度の腎障害のある患者では、投与量の減量が検討されます。

重度の肝障害がある患者には、禁忌の薬です。

用法・用量は、通常1日1回です。又、投与間隔は24時間以上とするよう注意されています。