薬剤師国家試験 第98回 問128 過去問解説

　問 題　　　　　

ディフィシル菌(Clostridium difficile)による偽膜性大腸炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 本菌の不活化には、消毒用エタノールの使用が有効である。
2. 糞口感染を含む接触感染により、院内感染が拡大しやすい。
3. 抗菌薬の連続投与により、発症する場合がある。
4. 発症を確認した場合、使用している抗菌薬の投与量を増やすことが望ましい。

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

ディフィシル菌は、鞭毛を持った嫌気性のグラム陽性桿菌です。芽胞を形成するため、エタノールは無効です。よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2,3 はその通りの記述です。

抗菌薬の投与による、腸内細菌叢の環境変化が原因で、ディフィシル菌が増殖した結果、偽膜性大腸炎がおきます。そのため、発症を確認したら、原因抗菌薬を早急に中止することが重要です。よって、選択肢 4 は誤りです。

以上より、正解は 2,3 です。