問 題
42歳男性。重症筋無力症に対して、以下の薬剤が処方された。重大な副作用の典型的な初期症状はどれか。2つ選べ。
- 排尿困難
- 便秘
- 発汗
- 頻脈
- 縮瞳
正解．3, 5
解 説
ジスチグミン臭化物錠（ウブレチド）は、主に排尿障害の治療に用いられています。ジスチグミン臭化物錠の重大な副作用として、コリン作動性クリーゼがあります。典型的な初期症状としては、腹痛、下痢、発汗、脈が遅い、唾液が急に増える、暗く見える（縮瞳）、息苦しいなどがあります。コリンエステラーゼ阻害により、コリン作動性神経が過剰に亢進した結果の様々な症状です。
以上より、正解は 3,5 です。
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