薬剤師国家試験 第97回 問60 過去問解説

　問 題　　　　　

次の抗うつ薬のうち、緑内障を合併している患者に使用できるのはどれか。1 つ選べ。

1. イミプラミン塩酸塩
2. アミトリプチリン塩酸塩
3. フルボキサミンマレイン酸塩
4. アモキサピン
5. マプロチリン塩酸塩

 

 

 

 

 

　解 説　　　　　

緑内障を合併していることから、抗コリン作用を持つ薬は使用できません。

イミプラミン、アミトリプチリン、アモキサピンは、三環系抗うつ薬です。抗コリン作用があります。

マプロチリンは四環系抗うつ薬です。三環系に比べれば軽いのですが、やはり抗コリン作用があり、緑内障患者に使用できません。

フルボキサミンマレイン酸塩は、SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）です。セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する薬です。抗コリン作用による副作用がないため、緑内障患者にも使用することができます。

以上より、正解は　3　です。
類題 104-296297
参考　病態・薬物治療学まとめ　うつ病、双極性障害の病態生理、治療薬、注意点