薬剤師国家試験 第103回 問121 過去問解説

 問 題     

交通事故により顔面を損傷し食事を経口摂取できない入院患者(20歳男性、60kg、基礎疾患なし)に、高カロリー輸液を行うことになった。身動きできないので身体活動レベルは1.2と評価された。

グルコースのみでエネルギー補給する場合、1日に必要と推定されるグルコース量(g)はどれか。1つ選べ。ただし、20歳の男性の基礎代謝基準値を25.0kcal/kg体重とする。

  1. 200
  2. 375
  3. 450
  4. 1,800
  5. 7,200

 

 

 

 

 

正解.3

 解 説     

基礎代謝基準値が25kcal/kg とあります。患者は 60 kg なので25 × 60 = 1500kcal です。身体活動レベルをこれに掛けると1500 × 1.2 = 1800 です。グルコースは、1g あたり4kcal です。以上より、1800 ÷ 4 = 450 となります。正解は 3 です。

ーー以下、完全に補足。国試には不要ーー

ちなみにですが、茶碗1杯 150g弱のごはんとしてご飯の粒は水分たっぷりだからその中の糖質というのは、大体50g ぐらいです。つまり、本問のエネルギー補給を現実的に行うと、茶碗 9 杯分ぐらいのご飯が必要です。なかなか厳しい。。。ということで輸液でエネルギー補給が必要だろうといった具合にイメージがわくと少しだけ計算が面白くなってくるかもしれません。

ーー以上、補足終了。ーー

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