「日本人の食事摂取基準(2015年版)」において、生活習慣病の発症及び重症化を予防するために設定されている栄養素の指標はどれか。1つ選べ。

1. 推定平均必要量
2. 推奨量
3. 目安量
4. 目標量
5. 耐容上限量

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
推定平均必要量とは、50％の人が必要量を満たす量（50％が欠乏、50％が充足）で、科学的に根拠があるもののことです。

選択肢 2 ですが
推奨量とは、ほとんどの人が必要量を満たす量のことです。

選択肢 3 ですが
目安量とは、特定の集団において不足状態を示す人がほとんどいなくなる量のことです。

選択肢 4 は、正しい記述です。
目標量とは、生活習慣病の一次予防のために当面の目標とすべき量のことです。

選択肢 5 ですが
耐容上限量とは、ほとんどすべての人々が健康障害をもたらす危険がないとみなされる、習慣的な摂取量の上限を与える量のことです。

以上より、正解は 4 です。
類題 98-129,99-122

食品中のトリプトファンから生じる腐敗臭の原因物質はどれか。1つ選べ。

1. エチルメルカプタン
2. スカトール
3. スペルミジン
4. トリメチルアミン
5. ヒスタミン

　解 説　　　　　

腐敗とは、主にタンパク質などの、Nを含んだ有機物が微生物によって分解され変質をおこす現象のことです。※人間にとって都合がいい時は、発酵と呼ばれます。代表的な腐敗反応として、アルギニン→アグマチン、リシン→カダベリン、トリプトファン→スカトール が挙げられます。

以上より、正解は 2 です。
類題　98-122
参考　衛生薬学まとめ　食品の腐敗

冬季に患者発生数がピークになる食中毒の病因物質はどれか。1つ選べ。

1. カンピロバクター・ジェジュニ
2. ツキヨタケ
3. 腸炎ビブリオ
4. ノロウイルス
5. サルモネラ属菌

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
カンピロバクターはグラム陰性桿菌です。らせん菌とよばれ、顕微鏡で見るとくねっとしています。原因は主にお肉です。特徴は少量の菌数で感染がおきるということです。件数は多いですが特に冬季にピークがあるというわけではありません。よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 ですが
ツキヨタケは、イルジンＳを主要な毒成分として有するキノコです。シイタケと本当に似ていて間違って食べると、食中毒になります。冬季にピークがあるわけではありません。よって、選択肢 2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
腸炎ビブリオは、好塩性（塩が入っている方が好きな菌。）のグラム陰性桿菌です。主に海水中に生息する細菌です。激しい腹痛を伴う下痢を発症します。嘔吐、発熱を伴うこともあります。冬季にピークがあるわけではありません。よって、選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 は、正しい記述です。
ノロウイルスは、ウイルスの一種です。RNAウイルスです。冬場、カキなどを由来として食中毒が発生します。食中毒の大きな原因を占めているウイルスです。

選択肢 5 ですが
サルモネラ属菌はグラム陰性桿菌の一種です。サルモネラ菌による食中毒の原因の多くは鶏卵由来です。冬季にピークがあるわけではありません。よって、選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 4 です。

参考　衛生薬学まとめ　細菌性・ウイルス性食中毒

母子感染防止事業の徹底により母子感染は激減したが、小児における水平感染が問題となったため、予防接種法における定期接種の対象に新たに加えられたウイルスはどれか。1つ選べ。

1. A型肝炎ウイルス
2. B型肝炎ウイルス
3. C型肝炎ウイルス
4. E型肝炎ウイルス
5. アデノウイルス

　解 説　　　　　

選択肢 1 ~ 4 ですが
肝炎を引き起こす肝炎ウイルスとして、A ~ E 型　が知られています。A,E は、水・食物経由で感染します。代表的な感染経路はレバーを介した、E 型の感染です。B,C,D は、血や体液由来で感染します。
※ B型のみ、DNAウイルス
※ B型が主に垂直感染（だった）
※ C型は主に水平感染　
※ D は、B に感染している人にのみ感染し、重篤化させます。

「母子感染が激減」という点から、B 型肝炎ウイルスと考えられます。

ちなみに、アデノウイルスは DNA ウイルスです。かぜ症候群の主要な原因ウイルスとされています。

以上より、正解は 2 です。
類題　１０２－１８

業務上疾病のうち、疾病者数が最も多いのはどれか。1つ選べ。

1. レイノー病
2. 胆管がん
3. 酸素欠乏症
4. 潜函病
5. 災害性腰痛

　解 説　　　　　

レイノー病（レイノー症候群）は、振動作業に長時間従事することによる末梢血管や神経の障害が原因の代表的職業病の一つです。

胆管がんは、印刷業等に関連して発生リスクが高くなることがある胆道系のがんのことです。

酸素欠乏症とは、いわゆる酸欠です。酸素濃度が薄い場所での業務におけるリスクが高くなる症状です。

潜函病（せんかんびょう）は、水中など、高圧環境での作業者の職業病として知られています。高圧環境での作業後、水上や地上に急に戻った時、血液に溶け込んだ窒素が気泡化して組織の各所を圧迫したり血行を妨げたりするガス塞栓病のことです。筋肉痛や知覚障害などが生じます。ケーソン病、潜水病、減圧症とも呼ばれます。

災害性腰痛とは、職場で作業中に生じた腰部捻挫・ぎっくり腰など怪我としての腰痛のことです。そこら中でおきてます。件数についての知識ではなくこの中であればどれが一番身近に見聞きしたことがあるか　という点から推測し、ぎっくり腰が一番多いと判断すればよいと考えられます。

以上より、正解は 5 です。
類題　９７－１９

ほ乳動物の体内で、有機リン系農薬マラチオンを代謝して無毒化する酵素はどれか。1つ選べ。

1. N-アセチル転移酵素
2. グルタチオンS-転移酵素
3. 硫酸転移酵素
4. カルボキシルエステラーゼ
5. アルコール脱水素酵素

　解 説　　　　　

マラチオンはコリンエステラーゼ阻害剤として働きます。

参考）マラチオンの構造

動物（ヒト）の体内では、主にカルボキシエステラーゼにより加水分解され解毒されます。従って、毒性が低い物質です。一方、昆虫の体内ではシトクロムP450により代謝活性化を受けコリンエステラーゼ阻害による高い毒性を示します。

以上より、正解は 4 です。

慢性毒性として、成人では貧血、小児では中枢神経障害が問題となるのはどれか。1つ選べ。

1. カドミウム
2. 無機鉛
3. 無機スズ
4. クロム
5. アルセノベタイン

　解 説　　　　　

カドミウムの主要な慢性毒性は腎近位尿細管障害です。
従って、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 は、正しい記述です。

選択肢 3 ですが
無機スズに関して急性中毒は知られていますが、慢性毒性で貧血や中枢神経障害は知られていません。よって、選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 ですが
クロムによる慢性毒性としては肺がんの可能性が高まります。しかし、貧血や中枢神経障害は知られていません。よって、選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 ですが
アルセノベタインという化合物は「海洋生物」におけるヒ素代謝物です。無害な化合物です。

以上より、正解は 2 です。
類題 98-133,102-133

微量元素セレンを含む生体防御因子はどれか。1つ選べ。

1. スーパーオキシドジスムターゼ
2. NADPHオキシダーゼ
3. グルタチオンペルオキシダーゼ
4. カタラーゼ
5. メタロチオネイン

　解 説　　　　　

セレンを構成元素とする酵素といえば、グルタチオンペルオキシダーゼです。従って、正解は 3 です。

ちなみに、スーパーオキシドジスムターゼ（SOD）は、銅、亜鉛、鉄、マンガン、ニッケルなどが補因子として含まれます。NADPHオキシダーゼ及びカタラーゼは、ヘム鉄を含みます。メタロチオネインは金属結合性タンパク質です。構成アミノ酸は61個でありその約1/3がシステインという特徴があります。

類題 97-22,97-226

水道水の水質基準項目のうち、塩素消毒による副生成物でないのはどれか。1つ選べ。

1. ジェオスミン
2. ジブロモクロロメタン
3. クロロ酢酸
4. クロロホルム
5. ブロモホルム

　解 説　　　　　

ジェオスミンとは、富栄養化の際、らん藻類などの微生物が産生するかび臭物質　のことです。塩素消毒による副生成物ではありません。よって、正解は 1 です。

ちなみに、塩素消毒なのになぜジ「ブロモ」クロロメタンや「ブロモ」ホルム　といった臭素が含まれた副生成物ができるのかといえば、元々水中に溶けていた臭素が消毒に用いられた塩素によって不安定化して反応するためと考えられます。

大気中に含まれる物質のうち、環境基本法により環境基準が設定されていないのはどれか。1つ選べ。

1. 一酸化炭素
2. 二酸化炭素
3. 二酸化窒素
4. テトラクロロエチレン
5. ベンゼン

　解 説　　　　　

環境基準が「設定されていない」大気中に含まれる物質　とくれば二酸化炭素です。よって、正解は 2 です。

ちなみに、環境基本法に定義される典型７公害（大気汚染、 水質汚濁、 土壌汚染、騒音、 振動、 地盤沈下、 悪臭）の中で「大気汚染、 水質汚濁、 土壌汚染、 騒音」については環境基準が設定されています。

類題 97-24,102-25