多職種連携でのチーム医療を妨げる要因となり得るのはどれか。1つ選べ。

1. 各職種と情報を共有する。
2. 連携・協働のための高いコミュニケーション能力をつける。
3. 各職種の専門性に基づく技術を確立する。
4. 各職種の役割を理解する。
5. 各職種独自の略語を使用する。

　解 説　　　　　

選択肢 1 ~ 4 は、どれも連携に必要と考えられます。

選択肢 5 ですが
独自の略語の意味がわからず、コミュニケーションを阻害し、チーム医療を妨げる要因となり得ると考えられます。

以上より、正解は 5 です。
類題 103-341（チーム医療への対応を妨げるもの）

成人に対する栄養輸液療法における静注用脂肪乳剤(20%イントラリポス輸液250mL袋)の投与方法として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1. 遮光して投与する。
2. 他の栄養輸液製剤に混合して投与する。
3. フィルターを使用して投与する。
4. シリンジポンプを使用して投与する。
5. ゆっくり(3時間以上かけて)投与する。

　解 説　　　　　

105-280（食道がん全摘後、高カロリー輸液による中心静脈栄養法）を解いたことがあると、なんとなく覚えていたのではないでしょうか。

脂肪乳剤は投与速度が速すぎると、脂質のリポタンパク化が十分に行われません。すると血中に脂肪が取り残されてしまい、脂質異常症になってしまう可能性があります。従って、ゆっくり投与する必要があります。

以上より、正解は 5 です。

薬剤師法に基づき薬袋への記載が必須である事項はどれか。1つ選べ。

1. 調剤した薬剤師氏名
2. 処方した医師氏名
3. 使用上の注意
4. 処方箋発行日
5. 医薬品名

　解 説　　　　　

薬剤師法２５条によれば、調剤した薬剤の被包（藥袋）には氏名、用法、用量の記載が必要です。更に、省令で定める事項として、調剤年月日、調剤した薬剤師の氏名、調剤した薬局又は医療機関の名称と所在地　の記載が必要です。選択肢の中から選ぶのであれば「調剤した薬剤師氏名」です。

以上より、正解は 1 です。
類題 102-83（薬袋への記載事項） 

プロトンポンプ阻害薬と併用禁忌の医薬品はどれか。1つ選べ。

1. セベラマー塩酸塩錠
2. エンパグリフロジン錠
3. アタザナビル硫酸塩カプセル
4. 沈降炭酸カルシウム錠
5. レパグリニド錠

　解 説　　　　　

アタザナビルとの併用は禁忌です。これは、胃酸分泌を抑制することで、アタザナビルの溶解性が低下し吸収率が下がってしまうためです。（100-206207　胃潰瘍治療でオメプラゾール腸溶錠服用の症例）。

以上より、正解は 3 です。

放射性医薬品の調製と保管における注意事項として、誤っているのはどれか。1つ選べ。

1. 調製作業はクリーンベンチ内で行う。
2. 飛散防止のためバイアル内を陰圧に保つ。
3. 汚染に備え手袋等の防護具を着用する。
4. 調製作業は放射線管理区域内で行う。
5. 放射線を安全に遮へいできる貯蔵箱に保管する。

　解 説　　　　　

放射性医薬品の調製であるため、被爆　及び　汚染を避けるためにクリーンベンチ（中が陽圧）ではなく安全キャビネットで調製します。（101-240241）。

抗がん剤の調製でも、被爆　及び　汚染を避けるため、安全キャビネットで調製します。（107-85）。

以上より、正解は 1 です。

主な感染経路が飛沫感染である疾患はどれか。1つ選べ。

1. 角化型疥癬
2. クロストリディオイデス・ディフィシル(クロストリジウム・ディフィシル)感染症
3. 流行性角結膜炎
4. マイコプラズマ肺炎
5. 腸管出血性大腸菌感染症

　解 説　　　　　

なんとなく疥癬、結膜炎、大腸菌感染症については飛沫感染しなさそうだし、クロストリジウム・ディフィシルも、違うのかなぁ　という雰囲気で選択肢 4 を選ぶのが、現実的と思われます。

過去問演習からの知識で解くのであれば、一例が以下のようになります。病院内でマイコプラズマ肺炎の患者が発生した場合の院内感染対策として、患者の病室を隔離したり消毒、マスク着用の徹底などがあります。飛沫感染、接触感染対策が必要です。一方で、陰圧個室への患者収容といった空気感染対策までは必要ない、という知識が既出です。（102-232233）。

飛沫感染対策が必要であることから、本問において、マイコプラズマ肺炎が正解と判断することができます。

以上より、正解は 4 です。

一般用医薬品に配合される成分のうち、透析療法を受けている人が使用を避ける必要があるのはどれか。1つ選べ。

1. ヒマシ油
2. アミノ安息香酸エチル
3. アルジオキサ
4. オキセサゼイン
5. テプレノン

　解 説　　　　　

胃粘膜保護成分として用いられるアルジオキサやスクラルファートは、アルミニウムを含有しており、透析患者に禁忌です。

以上より、正解は 3 です。

ノロウイルスに汚染されたリネン類に使用する消毒薬として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1. グルタラール
2. 次亜塩素酸ナトリウム
3. ポビドンヨード
4. エタノール
5. ベンザルコニウム塩化物

　解 説　　　　　

ノロウイルスなので、次亜塩素酸ナトリウムが適切です。

以上より、正解は 2 です。
類題 103-88（内視鏡の消毒）

ちなみに、選択肢 1 ですが
グルタラールは、主に医療機器の殺菌消毒薬に使われます。毒性が強く、粘膜など、人体には使用できません。

選択肢 3 ですが
ポビドンヨードは、正常皮膚、粘膜および創傷などの消毒に用いられます。

選択肢 4 ですが
（消毒用）エタノールは、主に手指の消毒などに用いられます。

選択肢 5 ですが
ベンザルコニウム塩化物は、逆性せっけんです。主に手指・粘膜の消毒などに用いられます。

一般消費者に対する要指導医薬品の日常の販売について、正しいのはどれか。1つ選べ。

1. インターネットで販売できる。
2. 配置による方法で販売できる。
3. 使用する者の年齢を確認しなければならない。
4. 使用する者が同居家族の場合も販売できる。
5. 情報提供は薬剤師又は登録販売者が行う。

　解 説　　　　　

以下全て、本試験時点における記述となります。

選択肢 1 ですが
要指導医薬品はインターネット販売不可です。選択肢 1 は誤りです。（107-308309　季節性くしゃみ鼻水に、フルナーゼ点鼻推奨する事例）

選択肢 2 ですが
来局者が直接手に取れない場所に陳列しなければなりません。配置による方法で販売はできません。選択肢 2 は誤りです。（102-333　要指導医薬品について）

選択肢 3 は妥当です。

選択肢 4 ですが
要指導医薬品は、使用者以外に対して、原則販売不可です。選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 ですが
情報提供は薬剤師が対面で行います。「薬剤師又は登録販売者」ではありません。選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 3 です。

膀胱炎に対して、レボフロキサシン水和物の用法及び用量を検討する上で、最も必要な患者情報はどれか。1つ選べ。

1. クレアチニンクリアランス
2. クレアチンキナーゼ値
3. CRP値
4. 白血球数
5. 尿酸値

　解 説　　　　　

腎機能についてなので、クレアチニンクリアランス　と　なんとなく選べてしまったのではないでしょうか。

以上より、正解は 1 です。
類題 101-262263（腎機能低下時、肺炎球菌に対する抗菌薬投与の事例）