スイセンによる食中毒の原因物質はどれか。1 つ選べ。

1. アコニチン
2. アミグダリン
3. コルヒチン
4. チャコニン
5. リコリン

　解 説　　　　　

選択肢 1,2,4 は確実に誤りと判断したいです。選択肢 3 は、自信が持てないかもしれませんが、過去問既出の内容なのでなんとなく消去できるのが望ましい記述 です。

選択肢 1 ですが
アコニチンはトリカブトに含まれる猛毒で、神経毒です。スイセンによる食中毒の原因物質ではありません。選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 ですが
アミグダリンは、青酸 (シアン) 配糖体の一種です。CN を含むことが特徴です。青梅、アーモンドなどに含まれます。スイセンによる食中毒の原因物質ではありません。選択肢 2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
イヌサフランの球根にはコルヒチンが含まれるため、誤食すると呼吸不全等を起こし死に至ることがある。という記述が既出です。スイセンによる食中毒の原因物質ではありません。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 ですが
チャコニンは、ジャガイモの芽などに含まれる天然毒素です。スイセンによる食中毒の原因物質ではありません。選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 は妥当です。
リコリンは、スイセンに含まれるアルカロイドで、毒性を有します。

以上より、正解は 5 です。

類題 108-131
https://yaku-tik.com/yakugaku/108-131/

参考　衛生薬学まとめ　自然毒
https://yaku-tik.com/yakugaku/es-1-3-3/

適量の摂取により、冠動脈疾患や心不全の予防に寄与するのはどれか。1 つ選べ。

1. ステアリン酸
2. ドコサヘキサエン酸
3. エライジン酸
4. パルミチン酸
5. アラキドン酸

　解 説　　　　　

冠動脈疾患や心不全予防になることから「血液さらさら系」 → 「不飽和脂肪酸」、サプリメントとしても知られているものといえば… といった連想から「DHA (ドコサヘキサエン酸)」と判断したい問題です。また、EPA も 選択肢にはありませんが 想起したい問題文です。

正解は 2 です。

ちなみに
選択肢は全て脂肪酸です。選択肢 1,4 は飽和脂肪酸、選択肢 2,3,5 は不飽和脂肪酸です。余裕があれば、以下の情報をそれぞれの脂肪酸と合わせて思い出せるようにしておきましょう。

飽和脂肪酸：パルミチン酸 (16：0)、ステアリン酸 (18：0)
ω – 3 脂肪酸：DHA (22：6)、EPA (20：5)
ω – 6 脂肪酸：アラキドン酸 (20：4)　

※ (◯：△) は、◯ が炭素数、△が 二重結合の数
※ ω – 3 や ω – 6 は、CH₃（メチル基）側から数えて最初の二重結合が何番目にあるか 表しています。ω – 3 であれば、メチル基から 3 番目が 最初の二重結合 (CH₃ ─ CH₂ ─ CH = CH －…) です。

「日本人の食事摂取基準（2020年版）」において、摂取量を増やすことを目指す栄養素として目標量が設定されているのはどれか。1 つ選べ。

1. ナイアシン
2. ビオチン
3. カリウム
4. ナトリウム
5. リン

　解 説　　　　　

目標量が設定されている栄養素として覚えていた人は少ないと思われます。実務実習でドラッグストアの健康食品にどういったものが置いてあったかなどを思い出して推測するとよかったのではないかと思われます。

代表的な 摂取量を増やそうとしている栄養素 として

・便秘、痔や大腸癌等のリスク軽減を目的として　食物繊維
・高血圧予防の観点　ナトリウム代替物として カリウム 
・タンパク質　などがあげられます。

後は不足気味とよく言われることがある
「カルシウム」「鉄分」なども思いついたかもしれません。

選択肢を見ると「カリウム」が含まれています。
正解は 3 です。

欠乏によりウェルニッケ脳症が引き起こされるビタミンはどれか。1 つ選べ。

　解 説　　　　　

ウェルニッケ脳症は、ビタミン B₁ (チアミン) の深刻な欠乏によって引き起こされる急性の脳障害です。これは基礎知識です。従って、ビタミン B₁ の構造式を見つける問題となります。

選択肢 1 ですが
ビタミン C の構造式です。ビタミン B₁ ではありません。

選択肢 2 は妥当です。
ビタミン B₁ の構造式です。

選択肢 3 ですが
ビタミン D₃ の構造式です。ビタミン B₁ ではありません。

選択肢 4 ですが
ビタミン K₁ の構造式です。ビタミン B₁ ではありません。

選択肢 5 ですが
ビタミン E の構造式です。ビタミン B₁ ではありません。

以上より、正解は 2 です。

参考　衛生薬学　三大栄養素、ビタミン、ミネラル
https://yaku-tik.com/yakugaku/es-1-1-1/

2019～2023年の5年間の陽性者発見率が最も高い新生児マススクリーニングの対象疾患はどれか。1 つ選べ。

1. 先天性甲状腺機能低下症
2. メープルシロップ尿症
3. フェニルケトン尿症
4. ガラクトース血症
5. 先天性副腎過形成症

　解 説　　　　　

新生児マススクリーニングは、代表的二次予防です。近年、新しい検査法が開発され、検査できる疾患が増えています。対象疾患の中で発見される確率が一番高いのは、クレチン症 (先天性甲状腺機能低下症) です。

以上より、正解は 1 です。

類題 110-126　新生児マススクリーニング　もう少し深い理論についての問題
https://yaku-tik.com/yakugaku/110-126/

参考　衛生薬学　新生児マススクリーニング
https://yaku-tik.com/yakugaku/es-3-2-3/

疾病の三次予防に該当するのはどれか。1 つ選べ。

1. 健常者のがん検診
2. 禁煙教室
3. 在宅機能訓練
4. 献血された血液の抗HIV抗体検査
5. 予防接種

　解 説　　　　　

三次予防は、重篤化した疾患から社会復帰するための行為です。具体例としては、骨折した後のリハビリテーションやがんの再発防止のための食生活習慣の改善などが挙げられます。選択肢から選ぶと「在宅機能訓練」が妥当です。

ちなみに
在宅機能訓練とは、自宅で暮らす方が身体の動かし方や日常の動作を保つ・改善するための訓練です。具体的には、関節を動かすストレッチや筋力トレーニングといった「身体機能訓練」、起き上がりや歩行などの「基本動作訓練」、食事や入浴を行う「日常生活動作（ADL）訓練」などがあります。

選択肢 1 ですが
がん検診は二次予防です。二次予防は、疾病がまだ発症前期であり重症化していない時に、早期に発見・処置する行為です。他の代表例は、新生児マススクリーニングです。

選択肢 2,4,5 ですが
禁煙教室、予防接種は一次予防です。一次予防は、健康な段階で行う予防です。

献血された血液の検査が少し判断に悩むかもしれませんが「輸血による感染症予防」なので、受血者の感染を防ぐという意味で一次予防として扱われることが多いです。

以上より、正解は 3 です。

生物種ごとに 1 セットとして定義される、すべての核酸上の遺伝情報はどれか。1 つ選べ。

1. エキソン
2. イントロン
3. ヒストン
4. ゲノム
5. テロメア

　解 説　　　　　

「種ごとに 1 セットとして定義される…遺伝情報 」なので「ゲノム」です。

選択肢 1,2 ですが
エキソンとイントロンは、共に真核生物の遺伝子を構成する DNA 配列の一部です。遺伝子が転写されると、エキソンとイントロンの両方を含む前駆体 mRNAが作られ、その後、RNA スプライシングによってイントロンは切り取られます。そして、エキソン同士がつなぎ合われて成熟 mRNA になります。選択肢 1,2 は誤りです。

選択肢 3 ですが
ヒストンは、真核生物の細胞核内で DNA が巻き付く塩基性タンパク質です。選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 は妥当です。
ゲノムは、生物種ごとに 1 セットとして定義される、すべての核酸上の遺伝情報 です。

選択肢 5 ですが
テロメアは、染色体末端に存在する 特定の繰り返し配列を含む DNA と タンパク質 からなる構造です。選択肢 5 は誤りです。

以上より、正解は 4 です。

類題 110 – 013
https://yaku-tik.com/yakugaku/110-013/

ヒトでは合成されない、真菌に特異的な細胞膜成分はどれか。1 つ選べ。

1. ホスファチジルエタノールアミン
2. ホスファチジルセリン
3. スフィンゴミエリン
4. エルゴステロール
5. コレステロール

　解 説　　　　　

抗真菌薬の機序の一つに「エルゴステロールの生合成阻害」があり、また、その薬の作用点が細胞膜である点は、薬理学の基礎知識です。

基礎知識より
「真菌に特異的な細胞膜成分」は「エルゴステロール」です。

以上より、正解は 4 です。

ちなみに
選択肢は全て 生体膜 (細胞膜) を構成する脂質です。選択肢 1,2,3 はリン脂質、選択肢 4,5 はステロールの一種です。

一次（中枢）リンパ器官はどれか。1 つ選べ。

1. 脾臓
2. リンパ節
3. 胸腺
4. 扁桃
5. パイエル板

　解 説　　　　　

【リンパ組織の基礎知識】
リンパ組織は、その機能により１次リンパ組織、２次リンパ組織に分類されます。代表的１次リンパ組織は、骨髄及び胸腺です。胸腺は心臓の上あたりにのっかっています。１次リンパ組織ではリンパ球が産生されます。代表的２次リンパ組織はリンパ節及び脾臓です。２次リンパ組織では免疫応答が行われます。

一次リンパ器官なので、骨髄か胸腺をまず思い出します。選択肢 をみると 胸腺 があるので、これが正解と判断できます。

以上より、正解は 3 です。

参考　生化学まとめ　リンパ系の機能と構造
https://yaku-tik.com/yakugaku/sk-1-5-3/

ペントースリン酸回路の中で NADPH を生じる反応の基質はどれか。1 つ選べ。

1. グルコース 1-リン酸
2. グルコース 6-リン酸
3. フルクトース 6-リン酸
4. グリセルアルデヒド 3-リン酸
5. ホスホエノールピルビン酸

　解 説　　　　　

【ペントースリン酸回路の基礎知識】
ペントースリン酸回路は、細胞質内で進行するグルコース－６－リン酸 (以下、G6P) を出発点とし、リボース－５－リン酸 等の 5 炭糖　及び NADPH を生成する回路です。できた 5 炭糖は、ホスホリボシルピロリン酸 (PRPP) となり、ヌクレオチド (糖＋塩基＋リン酸　DNA や RNA の構成単位)  の原料として用いられます。

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ペントースリン酸回路が題材の過去問で、本問の解答につながるのは 101-114 と思われますが、やや古い上に直接問われている内容でもないため、演習経験を活用するのは難しいと思われます。この問題は自信を持って対応できなくてもしょうがない印象です。

試験本番では、基礎知識から ペントースリン酸回路の基質といえば G6P、中間部分は正直記憶にないから 選択肢 2 という流れで選ぶのが現実的ではないかと思われます。

正解は 2 です。

今後の薬剤師国家試験受験対策としてこの問題に取組む場合、本問はあくまでもペントースリン酸回路の基礎知識確認を目的とするのが良いという認識です。