次の剤形 ㋐ 〜 ㋓ のうち無菌製剤として妥当なもののみを挙げているのはどれか。

㋐　眼軟膏剤
㋑　血液透析用剤
㋒　腹膜透析用剤
㋓　吸入液剤

1．㋐、㋑
2．㋐、㋒
3．㋑、㋒
4．㋑、㋓
5．㋒、㋓

　解 説　　　　　

代表的な無菌製剤としては、注射剤、点眼剤、眼軟膏剤、腹膜透析用剤があります。

以上より、正解は 2 です。
参考　製剤学　２－１　５）

浸透圧型放出制御製剤に関する記述㋐〜㋓のうち妥当なもののみを挙げているのはどれ
か。

㋐　薬物は製剤から1 次速度で放出され、血中濃度がほぼ一定のレベルに維持される。
㋑　製剤の外壁の膜全体から、内部の薬物が徐々に放出される。
㋒　一定の水分量があれば、食事の影響等の消化管の様々な因子の影響を受けずに、薬物放出が制御される。
㋓　薬物のリザーバー、駆動力となる電解質部分及び半透膜の外壁から構成されている。

1．㋐、㋑
2．㋐、㋒
3．㋑、㋒
4．㋑、㋓
5．㋒、㋓

　解 説　　　　　

オロス（浸透圧型放出制御製剤）は、放出孔の開いた半透膜で包みこんだ薬物です。浸透圧による連続的な薬物放出が行われます。

㋐ ですが
浸透圧による放出は、長時間一定速度で薬物が放出されます。「０次」です。１次ではありません。よって、㋐ は誤りです。（類題 100-55)

㋑ ですが
外側の膜全体ではなく、放出孔からです。よって、㋑ は誤りです。

㋒、㋓ は妥当な記述です。

以上より、正解は 5 です。

薬物とタンパク質の結合に関する記述㋐〜㋓のうち妥当なもののみを全て挙げているのはどれか。

㋐　アルブミンは、特にリドカイン、イミプラミン等と強く結合しやすい。
㋑　高齢者では、タンパク結合の強い薬物の組織移行性が高まる。
㋒　α₁ ー 酸性糖タンパク質は、特にインドメタシンやワルファリン等と強く結合しやすい。
㋓　α₁ ー 酸性糖タンパク質は、外傷や心筋梗塞等の病態において増加する。

1．㋐、㋑
2．㋐、㋒
3．㋑、㋒
4．㋑、㋓
5．㋓

　解 説　　　　　

㋐ ですが
アルブミンと結合しやすい、つまり蛋白結合率が大きい薬物としては、シクロスポリン、タクロリムス、ワルファリン、プロフェン、プロプラノロール、アミオダロン、クロルプロマジン、ジギトキシンなどがあげられます。リドカインは 60 ~ 80% とやや高い結合率です。また、イミプラミンは代表的塩基性薬物です。α1-酸性糖タンパク質と結合しやすいといえます。よって、㋐ は妥当ではないと考えられます。

㋑ は妥当な記述です。
高齢に伴う、血清アルブミン量の低下に伴い、薬物組織移行性が高まります。

㋒ ですが
α1-酸性糖タンパク質は、塩基性薬物（リドカイン、イミプラミンなど）との親和性が高いことがポイントです。インドメタシンやワルファリンは、タンパク結合率が高い代表的薬物です。つまり、アルブミンと強く結合しやすいです。よって、㋒ は誤りです。

㋓ は妥当な記述です。

以上より、正解は 4 です。

食後投与された薬物の吸収に関する記述 ㋐ 〜 ㋓ のうち妥当なもののみを挙げているのはどれか。

㋐　プロプラノロールは、肝血流量が増加し、初回通過効果を受ける割合が減少するため、吸収が増大する。

㋑　リボフラビンは、十二指腸に分泌される胆汁酸により、リボフラビンの可溶化が促進されるため、吸収が増大する。

㋒　インドメタシンファルネシルは、胃から徐々に十二指腸に排出されるため、そこに局在しているトランスポーターの飽和が起こらず、吸収は増大する。

㋓　アトロピン、プロパンテリンやイミプラミンは、胃内容排出速度が低下するため、吸収は遅延する。

1．㋐、㋑
2．㋐、㋒
3．㋐、㋓
4．㋑、㋒
5．㋑、㋓

　解 説　　　　　

㋐ は妥当な記述です。
まず、プロプラノロールは代表的肝血流量依存薬物です。これは基礎知識です。そして、食後なので、肝血流量は増加です。

㋑ ですが
リボフラビンはビタミン B₂ です。水溶性です。脂肪を乳化する胆汁酸により可溶化が促進されるという記述は妥当ではないと考えられます。よって、㋑ は誤りです。

㋒ ですが
インドメタシンファルネシルは脂溶性なので、食後投与により、胆汁酸の可溶化作用により吸収増大します。「トランスポーターの飽和が起こらず」ではありません。よって、㋒ は誤りです。

㋓ は妥当な記述です。

以上より、正解は 3 です。

環境汚染物質に関する記述 ㋐ 〜 ㋓ のうち妥当なもののみを挙げているのはどれか。

㋐　船底や漁網への貝類などの付着防止を目的とし、防汚塗料として用いられてきたトリブチルスズ化合物は、内分泌攪乱作用をもち、低濃度でも海産巻貝類に対して不可逆的にインポセックス（雌の雄性化現象）を引き起こすと考えられている。

㋑　水俣病の原因であるメチル水銀は、チオール（SH）基を介して広範囲に酵素系の活性を阻害し、細胞障害や細胞死をもたらす。特に腎臓に蓄積しやすく、慢性の腎障害を引き起こす。

㋒　有機ヒ素は、バングラデシュの一部の地域の地下水に高濃度に含まれており、この地域の住民は、皮膚疾患、末梢血管疾患を中心とする深刻なヒ素中毒の危険にさらされている。また、有機ヒ素はヒト発がん物質であるため、この住民の発がん率は高い。

㋓　アスベストは、ケイ酸を主体とする結晶構造をもち、耐熱性、防音性に優れた鉱物繊維として建築材料等に用いられてきたが、肺がん、悪性中皮腫の原因になるとされ、現在、我が国では、試験研究用途等を除き、製造等が禁止されている。

1．㋐、㋑
2．㋐、㋓
3．㋑、㋒
4．㋑、㋓
5．㋒、㋓

　解 説　　　　　

㋐ は妥当な記述です。
トリブチルスズは、内分泌かく乱化学物質（環境ホルモン）の疑いが持たれている物質です。

㋑ ですが
水俣病は中毒性中枢神経系疾患です。「慢性の腎障害」を引き起こすわけではありません。よって、㋑ は誤りです。

㋒ ですが
「無機ヒ素」です。有機ヒ素ではありません。よって、㋒ は誤りです。

㋓ は妥当な記述です。

以上より、正解は 2 です。

我が国における高齢化の状況に関する記述 ㋐、㋑、㋒ のうち妥当なもののみを全て挙げているのはどれか。

㋐　総人口に占める70 歳以上人口の割合である高齢化率は、昭和60 年には10．3 ％ であったものが急速に上昇し、平成28 年には3 割を超えた。

㋑　平成13 年から平成25 年にかけて健康寿命と平均寿命は延びているが、同時期における健康寿命の延び幅は平均寿命の延び幅と比較して小さい。

㋒　老年化指数は65 歳以上の老年人口に対する16 歳以上64 歳未満の生産年齢人口の比に100をかけて算出するもので、高齢化の速度を示す指標であり、平成28 年は200 を超えた。

1．㋐
2．㋐、㋑
3．㋑
4．㋑、㋒
5．㋒

　解 説　　　　　

㋐ ですが
「高齢化率」は「65歳以上人口の割合」です。令和 2 年時点で 30% 弱です。３割を超えてはいません。よって、㋐ は誤りです。

㋑ は妥当な記述です。

㋒ ですが
老年化指数とは、老年人口（65歳以上人口）を年少人口（14歳以下人口）で割って 100 を掛けたものです。（類題 100-18）「16 歳以上64 歳未満」との比に 100 かけるものではありません。よって、㋒ は誤りです。

以上より、正解は 3 です。