7日間連日服用できないのはどれか。1つ選べ。

1. アトルバスタチンカルシウム水和物
2. アムロジピンベシル酸塩
3. 葉酸
4. メトトレキサート
5. メトホルミン塩酸塩

　解 説　　　　　

メトトレキサートは「メトトレキサートカプセル2mg　１回１カプセル（１日２カプセル)　毎週月曜日１日２回　朝夕食後４日分（投与実日数）」といった処方がされる薬です。1 週間のうち 1~2 日の服用なので「7 日間連用」はありえません。

以上より、正解は 4 です。

臨床試験を遂行するに当たり、公開してはいけないのはどれか。1つ選べ。

1. 利益相反
2. 被験者個人情報
3. 研究資金源
4. 主要評価項目
5. 倫理的配慮

　解 説　　　　　

選択肢 1,3 ですが
資金源や利益相反が非公開だと、臨床試験の結果にバイアスがかかっているかどうかの判断ができません。「公開してはいけない」というのは明らかに違うのではないかと判断できるのではないでしょうか。

選択肢 4 ですが
どのような主要評価項目を評価する治験なのかが公開されることにより、類似の治験を重複してしまうことを避けることができると考えられます。「公開してはいけない」というのは違うと判断できるのではないでしょうか。

選択肢 5 ですが
倫理的配慮について公開されることにより、その配慮の妥当性の検証もできます。公開してはいけない、ということはないと考えられるのではないでしょうか。

選択肢 2 は妥当な記述です。
「被験者個人情報」の公開とは、その個人がどのような病気を有するか、どのような治験を受けたか、といった情報が公開される、ということです。知られたくないことであったり、今後の不利益につながりかねない、と想像できるのではないでしょうか。従って、被験者個人情報が公開されてはいけません。

以上より、正解は 2 です。

以下の薬物を主薬とする注射剤のうち、一般病棟での病棟在庫の医薬品として適切でないのはどれか。1つ選べ。

1. ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム
2. インスリン ヒト(遺伝子組換え)
3. クロルフェニラミンマレイン酸塩
4. 塩化カリウム
5. アトロピン硫酸塩水和物

　解 説　　　　　

カリウム塩は危険薬の一種です。病棟に在庫することにより誤って使われた時に「致命的な過誤」につながるものとして、医療安全の観点から病棟に在庫することが適切ではありません。

以上より、正解は 4 です。
類題 100 – 308309

次亜塩素酸ナトリウムを含む洗剤と混ぜた時に有毒ガスが発生するのはどれか。1つ選べ。

1. アルカノイルオキシベンゼンスルホン酸ナトリウムを含むアルカリ性洗剤
2. 過酸化水素を含む酸性洗剤
3. 塩酸を含む酸性洗剤
4. アルキルスルホン酸ナトリウムを含む酸性洗剤
5. イソチアゾリン系抗菌剤を含む中性洗剤

　解 説　　　　　

いわゆる「塩素系洗剤」と「酸性洗剤」は、混ぜるな危険！という話です。塩酸のような強い酸を含む洗剤と、塩素系洗剤が混ざると、有毒な塩素ガスが発生します。

以上より、正解は 3 です。

処方箋には先発医薬品が記載されていたが、患者が後発医薬品を希望した。そこで、後発医薬品の分割調剤1回目として7日分の調剤を行った。次回、残りをこの後発医薬品で調剤する場合に必要な最大錠数はどれか。1つ選べ。なお、処方箋には変更不可の記載はない。

1. 21錠
2. 42錠
3. 63錠
4. 84錠
5. 126錠

　解 説　　　　　

処方は ムコダイン 250mg 1 日 6 錠、28 日分なので、28 × 6 = 168 錠です。500mg 錠に換算すると 84 錠となります。１回目の分割調剤で 500mg 21 錠を渡しているため、残りは 500mg 63 錠分です。

以上より、正解は 3 です。

Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE)は、米国National Cancer Institute(NCI)が主導し世界共通で使用されることを意図して作成された(　A　)に関しての共通用語規準である。Aに入る語句として正しいのはどれか。1つ選べ。

1. 効果発現
2. 有害事象
3. 予後予測
4. 製品回収
5. 品質管理

　解 説　　　　　

CTCAE（Common Terminology Criteria for Adverse Events） は「有害事象共通用語規準」のことです。この用語について知らなかった場合、「Adverse」という単語から「Adverse effect」という表現を連想し、「副作用」といった意味を思いつけるかがポイントと考えられます。A に入る用語は「有害事象」です。

以上より、正解は 2 です。

下記の処方に従って薬剤調製した後の鑑査で指摘すべき項目はどれか。1つ選べ。なお、投薬びんと処方薬剤は無色透明である。

1. 遮光の必要性
2. 薬剤の総量
3. 計量カップの必要性
4. 薬札(ラベル)の必要性
5. 投薬びんにおける服用量の目盛の必要性

　解 説　　　　　

選択肢 1 ですが
アンブロキソールシロップは遮光の必要性はありません。

選択肢 2 ですが
必要量は 1 日分 6 mL × 8 日 = 48mL です。投薬びんの 50mL の目盛りより、わずかに少ない程度の量なので問題ありません。

選択肢 3 ですが
スポイトがあるため、不要と考えられます。

選択肢 4 は妥当です。ラベルが必要です。

選択肢 5 ですが
目盛り付きスポイトで、毎回 2mL とればよく、必要ありません。

以上より、正解は 4 です。

廃棄時に麻薬取締員又は保健所職員の立会いが必要なのはどれか。1つ選べ。

1. 有効期限切れとなった在庫麻薬
2. 調剤済みで返却された麻薬
3. 手術室で施用後に残った麻薬
4. 患者が床に落下させた麻薬
5. 入院時に持参して不用になった麻薬

　解 説　　　　　

麻薬及び向精神薬取締法 第 29 条より、調剤済の麻薬でない場合、廃棄時立会が必要になります。調剤済の麻薬でない場合の一例が、期限切れでの廃棄です。ちなみに、調剤済の麻薬については、30 日以内に届出必要です。こちらは麻薬及び向精神薬取締法 第 35 条 です。

以上より、正解は 1 です。
類題 98-312313

薬剤服用歴管理記録の記述法の1つとしてSOAPがある。このうち、「O」の表現として正しいのはどれか。1つ選べ。

1. Objective data
2. Optimal data
3. Outbreak data
4. Outcome data
5. Outstanding data

　解 説　　　　　

Sは、主観的情報（Subject）で、患者さんの言ったことです。
Oは、客観的情報（Object）です。患者さんに関する、服用歴などになります。
Aは、SとOを踏まえた、薬剤師の判断、行動（Assessment）です。
Pは、これからの計画（Plan）となります。

選択肢 を見ると、data は共通です。１語目の意味に注目します。
Objective → 「客観的な」
Optimal → 「最適な」
Outbreak → 「発生」
Outcome → 「結果、成果」
Outstanding →「目立つ」　といった意味です。

以上より、正解は 1 です。
類題 １００－８７、１０１－８１

副作用として特にCK(クレアチンキナーゼ)上昇に注意するのはどれか。1つ選べ。

1. アセトアミノフェン
2. ゲフィチニブ
3. プラバスタチンナトリウム
4. チクロピジン塩酸塩
5. ジゴキシン

　解 説　　　　　

クレアチンキナーゼ（CK）は、筋肉中に存在する酵素です。CK 上昇は筋疾患などを示唆します。

アセトアミノフェンの代表的な副作用は肝障害です。

ゲフィチニブ（イレッサ）の代表的副作用は間質性肺炎などです。

プラバスタチンはスタチンの一種です。代表的副作用は横紋筋融解症です。CK 上昇に注意すべき副作用といえます。

チクロピジンは肝障害、顆粒球減少、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）など重篤な副作用が多く知られています。

ジゴキシンの代表的な副作用はジギタリス中毒です。ジギタリス中毒とは、消化器症状や、視覚異常、不整脈などが生じる、主にジギタリス製剤によって引き起こされる副作用です。

以上をふまえると、正解は 3 と考えられます。